不来月经是怎么了？一文说清所有可能性，生理性原因要优先排查

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不来月经是怎么了？一文说清所有可能性

生理性原因要优先排查

1、最直接的不来月经是怎么了？先验孕。超30%的停经案例是怀孕，尤其有性生活的女性，建议先用试纸或验血确认。

2、哺乳期停经很常见。产后6个月内不来月经是怎么了？泌乳素抑制排卵，属于正常现象，但断奶后3个月未恢复需就医。

3、围绝经期提前。40岁前突然不来月经是怎么了？可能是卵巢早衰，伴随潮热、失眠时要做AMH检测。

病理性因素必须重视

4、多囊卵巢综合征。持续3个月不来月经是怎么了？体毛增多+痤疮+肥胖，B超见卵泡堆积就要警惕。

5、甲状腺功能异常。体重暴增暴减伴随不来月经是怎么了？甲亢甲减都会打乱激素，促甲状腺素TSH必查。

6、过度节食减肥。BMI低于17突然不来月经是怎么了？下丘脑闭经，需逐步恢复每日1800大卡+补充维生素B族。

生活习惯影响超乎想象

7、夜班/倒时差。连续熬夜后不来月经是怎么了？褪黑素紊乱抑制GnRH分泌，建议补充3mg褪黑素片调节。

8、剧烈运动过量。女运动员3成遭遇不来月经是怎么了？体脂率低于22%时，雌激素合成受阻，需降低训练强度。

9、精神压力过大。焦虑抑郁者不来月经是怎么了？皮质醇飙升干扰HPO轴，正念冥想+谷维素片有改善效果。

紧急处理方案三步走

10、第一步：排除怀孕。不来月经是怎么了？先用可丽蓝验孕棒晨尿检测，准确率超99%。

11、第二步：观察周期。偶尔1次不来月经是怎么了？记录基础体温，若高温相超16天可能怀孕。

12、第三步：药物催经。停经超90天不来月经是怎么了？口服黄体酮胶囊5天，停药后2-7天会撤退性出血。

必须就医的警示信号

13、头痛+视野缺损。不来月经是怎么了？警惕垂体瘤，需做头颅MRI增强扫描。

14、泌乳伴停经。非哺乳期不来月经是怎么了？高泌乳素血症作祟，溴隐亭治疗有效率85%。

15、剧烈腹痛突发。停经后突然不来月经是怎么了？小心宫外孕破裂，立即急诊查HCG和B超。

预防停经的实用技巧

16、保持BMI在18.5-23.9。研究显示体重正常者不来月经是怎么了？发生率比过瘦者低67%。

17、每日补充50mg维生素E。不来月经是怎么了？抗氧化剂保护卵巢，坚果和深海鱼每周吃3次。

18、建立月经日记APP。记录周期后预判不来月经是怎么了？误差超过7天自动提醒就医。

特殊人群特别注意

19、青春期初潮后。1年内不来月经是怎么了？下丘脑-垂体轴未成熟，观察为主勿乱用药。

20、长期服避孕药。停药后3个月不来月经是怎么了？避孕针剂可能需6个月恢复，建议查子宫内膜厚度。