过敏性休克用肾上腺素的作用机制_异丙肾上腺素的作用机制
异丙肾上腺素,也称为α和β-肾上腺素受体激动剂,是常见心脏刺激药物。它主要用于治疗过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘急性发作等疾病。异丙肾上腺素作用机制涉及多个方面,包括对α和β肾上腺素受体激动作用,它对心脏和血管系统影响。
α肾上腺素受体激动作用
- 血管收缩:异丙肾上腺素激动血管平滑肌上α1受体,导致血管收缩,但作用较弱,α激动剂强。
- 提高血管阻力:作用较弱,但血管收缩提高血管阻力,对治疗病症(如过敏性休克)有辅助作用。
β肾上腺素受体激动作用
- 心脏兴奋作用:异丙肾上腺素β1和β2受体激动剂,主要作用于心脏。它能够增加心率和心肌收缩力,提高心输出量,增加血压。
- 支气管扩张:在治疗支气管哮喘时,异丙肾上腺素β2受体激动作用于呼吸道平滑肌,导致支气管扩张,缓解呼吸困难。
- 代谢影响:异丙肾上腺素还增加糖原分解和脂肪动员,提高代谢速率,但作用对临床治疗直接意义较小。
总体效应
- 心血管系统:异丙肾上腺素β1和β2受体激动效应导致心脏兴奋,增加心率和心肌收缩力,有利于提高血压和维持循环。
- 呼吸系统:β2受体作用于支气管平滑肌,促进支气管扩张,缓解哮喘症状。
- 代谢:提高代谢率,但对糖尿病患者,增加血糖水平。
注意事项
异丙肾上腺素使用需谨慎,它可能引起心律失常、高血压、心动过速等副作用。在使用时应严格医嘱,监测患者反应,并准备必要急救措施。