西地兰的药理作用及不良反应_西地兰的药理作用及注意事项

西地兰（Digenin）是从百合科植物中提取心脏糖苷类药物，治疗心力衰竭和心律失常。如下是西地兰药理作用及注意事项详细描述：

药理作用

正性肌力作用：西地兰增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，是治疗心力衰竭主要作用。

负性频率作用：西地兰能够减慢心率，对快速性心律失常有抑制作用。

延长动作电位时间：西地兰能延长心房和心室动作电位时间，降低心律失常发生率。

抑制Na+/K+-ATP酶：抑制心肌细胞膜上Na+/K+-ATP酶，西地兰增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力。

注意事项

剂量控制：西地兰剂量需要谨慎控制，过量可导致中毒，引起严重心律失常。

个体区别：不同个体对西地兰敏感性不同，需要患者具体情况调整剂量。

监测心电图：在使用西地兰治疗期间，需要定期监测心电图，以监测药物对心肌影响。

监测血压：西地兰有正性肌力作用，可能引起血压升高，需要监测血压变化。

肝肾功能差者慎用：西地兰代谢和排泄主要依靠肝脏和肾脏，肝肾功能差患者使用时需谨慎。

禁用于心律失常：西地兰不宜用于室性心动过速和室颤，情况可能因药物作用而加剧。

他药物相互作用：西地兰他药物（如地高辛、钙通道阻滞剂等）使用时，可能增加心脏抑制作用，需注意药物间相互作用。

停药时注意事项：突然停药可能导致心律失常复发，需要在医生指导下逐渐减量直至停药。

不良反应：西地兰可能引起心律失常、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、黄视绿视等不良反应。

在使用西地兰前，请务必咨询专业医生，并在医生指导下使用。